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“鄭州醫(yī)惠保”惠民工程上線發(fā)布會順利召開
時間:2022-12-22 作者:普慧人力瀏覽:1次

1220日,“鄭州醫(yī)惠?!被菝窆こ?/span>上線發(fā)布會在鄭順利召開“鄭州醫(yī)惠?!笔怯烧笇?dǎo),專為鄭州市民設(shè)計、具有鄭州特色的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,年保費89元/人,保障范圍覆蓋合理自付醫(yī)療費用、合理自費醫(yī)療費用及30種特定高額藥品費用,年最高保障額度200萬元。

發(fā)布會現(xiàn)場,“鄭州醫(yī)惠?!敝笇?dǎo)單位鄭州市醫(yī)療保障局、監(jiān)管單位河南銀保監(jiān)局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),支持單位鄭州市委市直機關(guān)工委、鄭州市鄉(xiāng)村振興局、鄭州市總工會等部門領(lǐng)導(dǎo),15家共保保險公司相關(guān)負責(zé)人,以及各新聞媒體、企業(yè)代表出席,一同見證“鄭州醫(yī)惠保”暖心上線。

12月20日起,鄭州市基本醫(yī)療保險參保人員(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、河南省省直職工醫(yī)保參保人員、行業(yè)職工醫(yī)保參保人員、參加異地基本醫(yī)療保險的鄭州“新市民”,均可通過鄭州醫(yī)惠保官方微信公眾號線上參保,參保期為即日起至2023年3月20日。保單生效后無等待期,保障期為1年,即2023年321日-2024320日。

政府指導(dǎo)可信賴,最大限度惠及群眾

“鄭州醫(yī)惠?!笔俏沂惺卓钣烧笇?dǎo)實施的城市定制普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,由鄭州市醫(yī)療保障局指導(dǎo),河南銀保監(jiān)局監(jiān)管,鄭州市委市直機關(guān)工委、鄭州市委社治委、鄭州市民政局、鄭州市財政局、鄭州市鄉(xiāng)村振興局、鄭州市衛(wèi)生健康委員會、鄭州市金融工作局、鄭州市總工會、河南省保險行業(yè)協(xié)會9部門共同支持,保障方案緊密銜接基本醫(yī)保,是推動和構(gòu)建鄭州市多層次醫(yī)療保障體系的重要措施。

鄭州市醫(yī)療保障局書記杜建強表示:鄭州市醫(yī)保局認真貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于建立健全多層次醫(yī)療保障體系的決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展理念,充分考慮人民群眾的醫(yī)療保障需求,廣泛聽取人民群眾的呼聲,決定實施“鄭州醫(yī)惠保”項目?!班嵵葆t(yī)惠保”是鄭州市醫(yī)保局黨建引領(lǐng)下的惠民工程,是著力破解群眾看病難、看病貴問題,實施“鄭州醫(yī)惠?!蹦苡行Оl(fā)揮梯次減負功能,提升我市職工和居民醫(yī)療保障水平;有助于鞏固脫貧攻堅成果,有效防范因病致貧、因病返貧;有助于穩(wěn)定人民群眾醫(yī)療保障預(yù)期,加快推進鄭州市國家中心城市建設(shè);有助于構(gòu)建覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng),公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系。

河南銀保監(jiān)局人身險處處長郭曉彤表示,“鄭州醫(yī)惠保”產(chǎn)品門檻低、保費少、保額高,在解決老年人投保難、強化弱勢群體保障、緩解因病致貧、因病返貧上能夠發(fā)揮很大作用,非常契合黨的二十大報告提出的“積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險”導(dǎo)向。

值得注意的是,“鄭州醫(yī)惠?!眻猿帧叭≈诿?,用之于民”原則,制度上突出項目公益性,籌集的保費除用于必要的運營成本之外,最大限度惠及投保群眾。

鄭州市醫(yī)保局二級調(diào)研員陳德賢接受采訪時表示,“鄭州醫(yī)惠?!钡幕菝裥灾饕w現(xiàn)在3個方面:一是低費額、高保障,“鄭州醫(yī)惠保”突出制度的公益性,每人每年保費僅89元,最高保障額度為每人每年200萬元;二是無門檻、全覆蓋,“鄭州醫(yī)惠?!泵鞔_普惠型定位,沒有年齡、職業(yè)、既往病史等條件限制,只要是參加基本醫(yī)保的職工和居民均可自愿參保,河南省直職工參保人員和參加異地基本醫(yī)保的鄭州“新市民”群體也可以參保;三是保障寬,真惠民,“鄭州醫(yī)惠?!北M力擴大保障范圍,不僅基本醫(yī)保和大病補充保險報銷后的剩余部分可以再次報銷,同時醫(yī)保目錄外和特定高額藥品等基本醫(yī)保不報銷的費用也納入了報銷范圍,最大限度惠及重特大疾病患者。

為了使更多鄭州市民獲得這一惠民保障,增強家庭抵御醫(yī)療支出風(fēng)險能力,“鄭州醫(yī)惠保”還開通了醫(yī)保個賬預(yù)約繳費通道,一名鄭州市職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保個賬可為7位家庭成員預(yù)約扣費(包括本人、父母、配偶及子女)。

發(fā)布會上,“鄭州醫(yī)惠保”共保體代表還對鄭州市農(nóng)村易返貧致貧人群中的特困人員進行了全額資助,真正把惠民工程做到群眾心坎上。

緊密銜接基本醫(yī)保,提升鄭州醫(yī)療保障深度
鄭州醫(yī)惠保以保大病、保重病原則對重特大疾病賠付給予傾斜,切實降低廣大群眾的大病醫(yī)療費用支出,與基本醫(yī)療保險、大病保險(職工大額醫(yī)療費補助)、醫(yī)療救助有效銜接、功能互補,為鄭州市民提供廣覆蓋、低收費、保大病的補充醫(yī)療保障。
鄭州醫(yī)惠?!北YM價格為每年89元,年度最高保障額度200萬元。保障范圍包括:合理自付醫(yī)療費用,最高100萬元保障;合理自費醫(yī)療費用,最高50萬元保障;涵蓋惡性腫瘤、罕見病在內(nèi)的30種特定高額藥品費用,最高50萬元保障(其中罕見病限額20萬元)。
現(xiàn)階段,我國商業(yè)健康保險還存在較大的保障缺口,患者和老年人等群體大多被限制在外。為進一步完善鄭州市多層次醫(yī)療保障體系,“鄭州醫(yī)惠保”對基本醫(yī)療保險參保人員實行全員覆蓋,群眾參保不受年齡、職業(yè)、病史等條件限制,實行普惠保障。
鄭州市基本醫(yī)保參保人員(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、河南省省直職工醫(yī)保參保人員、行業(yè)職工醫(yī)保參保人員均可自愿參?!班嵵葆t(yī)惠保”。同時納入鄭州“新市民”,參加異地基本醫(yī)保的鄭州常住人群也可參保,極大拓寬了參保人群和覆蓋范圍,確保社會各群體公平享受惠民待遇,是值得全家老小參保的惠民保障。
20221220日起至2023320,市民均可通過“鄭州醫(yī)惠保官方微信公眾號、鄭好辦APP、支付寶以及保險公司代理人線下渠道參保。


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