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7月起,鄭州職工醫(yī)保在門(mén)診看病也可享受報(bào)銷!
時(shí)間:2022-06-02 作者:普慧人力瀏覽:1次

7月1日起,鄭州市職工醫(yī)保參保人員如果在門(mén)診看病,也可享受報(bào)銷了。

6月1日,記者從鄭州市醫(yī)保局了解到,根據(jù)政策,普通門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定,一天內(nèi)在同一醫(yī)院多次就診的只記一次起付線,每次40元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按比例支付,在職職工在省級(jí)三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)支付比例為 55%,在省、市、縣級(jí)其他等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)支付比例為 60%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診就醫(yī)支付比例為 65%。退休人員的支付比例高于在職職工 10 個(gè)百分點(diǎn)。

比如,因?yàn)檠恃讖?fù)發(fā),退休職工張三在鄭州市一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病,花了200元,根據(jù)政策,他可報(bào)銷150元。

在職職工和退休人員年度最高支付限額分別為 1800元、2300 元,2022 年 7 月 1 日實(shí)施當(dāng)年在職職工和退休人員最高支付限額減半。

此外,當(dāng)天起,鄭州市職工醫(yī)保個(gè)人賬號(hào)的錢(qián)不僅可自用,也可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。


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來(lái)源:頂端新聞·河南日?qǐng)?bào)記者 李曉敏

編輯:徐馳 審核:華麗娟

圖片

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